作者:佚名 發(fā)布時(shí)間:2013-08-14 查看次數(shù)(4985) |
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服 務(wù) 簡(jiǎn) 介
我公司攜手深圳太平洋人壽保險(xiǎn)公司推出一款商業(yè)保險(xiǎn)——團(tuán)體人身意外險(xiǎn),每人每月8元人民幣以記名的方式投保。該款保險(xiǎn)責(zé)任全面,包含了團(tuán)體意外傷害身故和傷殘十級(jí)、意外傷害醫(yī)療賠付或住院的補(bǔ)貼給付。保險(xiǎn)期間,被保險(xiǎn)人可以免費(fèi)辦理變更、新增和減退保手續(xù)。歡迎新老顧客來(lái)電咨詢、購(gòu)買(mǎi),聯(lián)系電話:0755-25561815
團(tuán)體人身意外險(xiǎn)承保方案
被保險(xiǎn)人
凡年滿16周歲至65周歲,身體健康、能正常工作的在職、在編人員,均可作為本保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人。
投保組合方案
團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)
附加團(tuán)體意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)
附加團(tuán)體意外傷害住院補(bǔ)貼醫(yī)療保險(xiǎn)
險(xiǎn)種介紹
一、團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)
在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人發(fā)生下列保險(xiǎn)事件,保險(xiǎn)人負(fù)下列保險(xiǎn)金給付責(zé)任:
1、 被保險(xiǎn)人自意外傷害發(fā)生之日起180內(nèi)以該次意外傷害為直接原因身故,本公司按保險(xiǎn)金額給付身故保險(xiǎn)金。
2、 被保險(xiǎn)人因意外傷害所致殘疾,保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)單所載保險(xiǎn)金額及該項(xiàng)身體殘疾所對(duì)應(yīng)的給付比例給付殘疾保險(xiǎn)金。如治療仍未結(jié)束,按意外傷害發(fā)生之日起第180日時(shí)的身體情況進(jìn)行鑒定,并據(jù)此給付保險(xiǎn)金。
被保險(xiǎn)人因同一意外傷害造成兩項(xiàng)及以上身體殘疾時(shí),本公司給付對(duì)應(yīng)項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金之和。但不同殘疾項(xiàng)目屬于同一手或同一足時(shí),本公司僅給付其中一項(xiàng)殘疾保險(xiǎn)金;如殘疾項(xiàng)目所對(duì)應(yīng)的給付比例不同時(shí),僅給付其中比例較高一項(xiàng)的殘疾保險(xiǎn)金。
3、保險(xiǎn)人對(duì)每一被保險(xiǎn)人所負(fù)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任以保險(xiǎn)單所載保險(xiǎn)金額為限,一次或累計(jì)給付的保險(xiǎn)金達(dá)到保險(xiǎn)金額時(shí),本合同對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。
二、附加團(tuán)體意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)
因意外傷害而支出的經(jīng)區(qū)縣級(jí)以上(含區(qū)縣級(jí))醫(yī)院或本公司指定或社保認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的醫(yī)療、醫(yī)藥費(fèi)用,對(duì)于一次事故中直接用于治療的手術(shù)費(fèi)、藥費(fèi)、治療費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、放射費(fèi)、檢查費(fèi)(每次治療以300元為限)、輸血費(fèi),敷料費(fèi),等醫(yī)療費(fèi)用100元以上的部分按80%的比例在保險(xiǎn)金額內(nèi)報(bào)銷(xiāo)。
三、附加團(tuán)體意外傷害住院補(bǔ)貼醫(yī)療保險(xiǎn)
被保險(xiǎn)人遭受意外傷害,本公司按實(shí)際住院天數(shù)以及投保時(shí)雙方約定的日補(bǔ)貼金額給付意外傷害住院補(bǔ)貼金。無(wú)論被保險(xiǎn)人一次或多次遭受意外傷害而進(jìn)行的住院治療,本公司均按規(guī)定給付意外傷害住院補(bǔ)貼金,但在保險(xiǎn)期間內(nèi)對(duì)同一被保險(xiǎn)人一次或多次累計(jì)給付意外傷害住院補(bǔ)貼金以180天限,當(dāng)累計(jì)給付天數(shù)達(dá)到180天時(shí),本附加合同對(duì)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任終止。
操作細(xì)則及理賠服務(wù)
承保操作
首次投保時(shí),投保人應(yīng)向本公司提供每一被保險(xiǎn)人的資料(投保人須提供蓋章確認(rèn)的資料原件),包括被保險(xiǎn)人的姓名、身份證號(hào)碼、受益人姓名,在繳納保險(xiǎn)費(fèi)后,保單正式生效。
保險(xiǎn)金的申請(qǐng)
申請(qǐng)理賠材料詳見(jiàn)下表:
申請(qǐng)項(xiàng)目 | 應(yīng)備文件 |
1、理賠申請(qǐng)書(shū) 2、被保險(xiǎn)人身份證明或戶籍證明 3、傷殘鑒定原件 4、意外傷害事故證明 5、死亡證明 6、戶口注銷(xiāo)證明 7、病歷、門(mén)診藥品費(fèi)用清單(或處方) 相應(yīng)醫(yī)療檢查化驗(yàn)報(bào)告、長(zhǎng)短期醫(yī)囑 8、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù)及明細(xì)清單 9、入、出院證明 10、住院費(fèi)用明細(xì)清單(或處方),長(zhǎng)短期醫(yī)囑
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意外傷 害殘疾 | 1.2.3.4 | |
意外傷 害身故 | 1.2.4.5.6 | |
意外傷 害醫(yī)療 | 1.2.4.7 8.10.11 | |
附加住院補(bǔ)貼 | 1.2.9.10. |
注:理賠資料提供的原則是被保險(xiǎn)人盡量將所有與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的醫(yī)療單據(jù)、醫(yī)療報(bào)告、各種證明等保存完整并提供給我司。
發(fā)表評(píng)論