國(guó)內(nèi)首款齒科醫(yī)保問(wèn)世：牙齒保健全包非現(xiàn)金結(jié)算

    這是一組觸目驚心的數(shù)據(jù)。

    根據(jù)第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，我國(guó)5歲兒童、12歲兒童、35-44歲年齡組、65-74歲年齡組的齲齒患病率分別是66.0%，28.9%， 88.1%和98.4%。其中，未治療率分別高達(dá)97.1%、88.9%、80.1%和92.1%?？梢?jiàn)，目前中國(guó)人的口腔健康問(wèn)題已不容樂(lè)觀。世界衛(wèi)生組織在2001年就提出了“8020”的概念，即80歲的時(shí)候，應(yīng)該還有20顆牙齒可以使用。

    然而，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在我國(guó)，居民口腔疾病發(fā)病率依然很高，我國(guó)65歲以上人群平均失牙高達(dá)11顆。

    為此，太平財(cái)險(xiǎn)推出了國(guó)內(nèi)第一款齒科醫(yī)療保險(xiǎn)。此外，公司近期還推出了“家無(wú)憂”家庭綜合險(xiǎn)、太平全球醫(yī)療保險(xiǎn)、環(huán)境污染責(zé)任保險(xiǎn)、國(guó)內(nèi)短期貿(mào)易信用險(xiǎn)等多款創(chuàng)新保險(xiǎn)產(chǎn)品。

    國(guó)內(nèi)第一款齒科醫(yī)療保險(xiǎn)

    隨著人們生活水平的提高和健康意識(shí)的提升，口腔健康的重要性被越來(lái)越多的人意識(shí)到。

    在國(guó)外，單純牙科責(zé)任的牙科保險(xiǎn)或者牙科計(jì)劃已經(jīng)非常普遍。目前在美國(guó)，56%的人群擁有牙科保險(xiǎn)，全年870億美元牙科治療費(fèi)用有一半是由保險(xiǎn)公司支付的，這與中國(guó)基本沒(méi)有牙科保險(xiǎn)的現(xiàn)狀形成了鮮明的對(duì)比。

    5月14日，太平財(cái)險(xiǎn)正式宣布一款新型產(chǎn)品，太平齒科醫(yī)療保險(xiǎn)登陸錄市場(chǎng)。據(jù)了解，該產(chǎn)品能為客戶提供多項(xiàng)齒科護(hù)理、治療保健服務(wù)和口腔醫(yī)療保險(xiǎn)保障，具有保健治療無(wú)限額、基本和復(fù)雜治療全覆蓋、醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算等突出特點(diǎn)。太平財(cái)險(xiǎn)與瑞爾齒科合作開(kāi)發(fā)該產(chǎn)品，資料顯示，瑞爾齒科成立于1999年，至今已經(jīng)在北京、上海、深圳、廈門開(kāi)設(shè)16家瑞爾齒科診所和醫(yī)院，擁有員工近500人。

    產(chǎn)品的具體方面，主要分為“兒童個(gè)人齒科醫(yī)療保險(xiǎn)”、“成年人團(tuán)體齒科醫(yī)療保險(xiǎn)”，分別針對(duì)兒童和成年人兩類人群。保障范圍包括：一是為客戶提供無(wú)限額、無(wú)次數(shù)限制的保健治療，即購(gòu)買該產(chǎn)品在瑞爾全國(guó)診所和醫(yī)院免費(fèi)享受不限次數(shù)的牙齒保健治療，醫(yī)療費(fèi)用由太平財(cái)險(xiǎn)直接與瑞爾齒科結(jié)算，被保險(xiǎn)人無(wú)需向瑞爾付費(fèi)；二是保險(xiǎn)限額內(nèi)賠償基本和復(fù)雜治療醫(yī)療費(fèi)用，特別是兒童客戶可在瑞爾全國(guó)診所和醫(yī)院免費(fèi)享受不限次數(shù)和限額的基本治療。

    根據(jù)保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)責(zé)任范圍和保險(xiǎn)限額內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用由保險(xiǎn)公司直接與瑞爾齒科結(jié)算，免除客戶單獨(dú)索賠和提交資料的繁瑣手續(xù)，超出賠償限額部分的醫(yī)療費(fèi)用則需由客戶自行支付，但可享受瑞爾VIP折扣優(yōu)惠。

    此外，由于太平財(cái)險(xiǎn)此次選擇與瑞爾齒科合作，投?？蛻粢部商崆皳艽蛉馉桚X科24小時(shí)服務(wù)熱線進(jìn)行就診預(yù)約，即可享受到診療服務(wù)，同時(shí)卻可免去直接向保險(xiǎn)公司索賠的繁瑣手續(xù)。太平財(cái)險(xiǎn)將本產(chǎn)品設(shè)計(jì)為定額保單，保險(xiǎn)責(zé)任明確，免責(zé)條款少，無(wú)需被保險(xiǎn)人直接向保險(xiǎn)公司索賠。

    據(jù)了解，目前國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)市場(chǎng)上還沒(méi)有專門針對(duì)牙齒健康的高端保險(xiǎn)產(chǎn)品。在此之前，社保和醫(yī)療險(xiǎn)僅部分提到牙齒的醫(yī)療費(fèi)用，比如社保診療目錄里規(guī)定，鑲牙、種植牙、潔牙、牙列不整矯治、黃黑牙、牙缺損、色斑牙、烤磁牙等診療項(xiàng)目均可以報(bào)銷。意外險(xiǎn)方面，該類只局限于因意外導(dǎo)致的牙齒損壞所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用， 因疾病導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用則不能進(jìn)行賠償。

    多款創(chuàng)新產(chǎn)品亮相

    除此之外，太平財(cái)險(xiǎn)近期推出了“家無(wú)憂”家庭綜合險(xiǎn)、太平全球醫(yī)療保險(xiǎn)、環(huán)境污染責(zé)任保險(xiǎn)、國(guó)內(nèi)短期貿(mào)易信用險(xiǎn)等多款創(chuàng)新保險(xiǎn)產(chǎn)品。

    首先是“家無(wú)憂”家庭綜合險(xiǎn)。從家庭財(cái)產(chǎn)、意外風(fēng)險(xiǎn)及家庭綜合責(zé)任三方面提供保險(xiǎn)保障，真正實(shí)現(xiàn)“一張保單、全家無(wú)憂”。相對(duì)市場(chǎng)同類產(chǎn)品，“家無(wú)憂”不僅可以保財(cái)產(chǎn)安全，也能保家庭核心成員的意外傷害及家庭綜合責(zé)任。該產(chǎn)品的保障范圍涵蓋地震風(fēng)險(xiǎn)，是國(guó)內(nèi)少有的提供巨災(zāi)保障的保險(xiǎn)產(chǎn)品。

    而太平全球醫(yī)療保險(xiǎn)，該產(chǎn)品為投保人提供住院、門診、妊娠和生育、牙科、眼科和健康預(yù)防等全方位保障，被保險(xiǎn)人涵蓋個(gè)人、夫妻及子女等，保額最高可達(dá)1600萬(wàn)元人民幣?？蛻艨沙挚ㄔ诎敿?jí)中國(guó)公立醫(yī)院和國(guó)際診所在內(nèi)的5萬(wàn)多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)直付，并享受完善的醫(yī)療咨詢、預(yù)授權(quán)雙語(yǔ)熱線服務(wù)。

    環(huán)境污染責(zé)任保險(xiǎn)方面，該產(chǎn)品的承保范圍可以覆蓋到投保企業(yè)及其邊緣向外延伸一公里以內(nèi)的范圍，每次事故賠償限額可達(dá)到5000萬(wàn)元人民幣，對(duì)各級(jí)政府推進(jìn)環(huán)境污染治理及防護(hù)措施將發(fā)揮“助推器”作用。

    最后是國(guó)內(nèi)短期貿(mào)易信用險(xiǎn)。當(dāng)前國(guó)內(nèi)部分企業(yè)資金運(yùn)轉(zhuǎn)較慢，債務(wù)人因各種原因未能及時(shí)、足額償還債務(wù)而違約的情況時(shí)有發(fā)生，為解決國(guó)內(nèi)貿(mào)易中因買方商業(yè)信用而導(dǎo)致應(yīng)收賬款損失問(wèn)題，太平財(cái)險(xiǎn)特別研發(fā)推出國(guó)內(nèi)短期貿(mào)易信用險(xiǎn)產(chǎn)品，保障企業(yè)貿(mào)易應(yīng)收賬款風(fēng)險(xiǎn)，避免流動(dòng)性壓力或破產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)擴(kuò)大了融資空間，降低融資成本。